一、护理服务对象

照护对象主要为认知功能出现减退，存在记忆、理解、判断、行为等方面困扰的长者，具体包括但不限于：记忆力衰退（如健忘、丢失物品、记不清家人信息）；理解能力下降，无法正常沟通、回应他人；行为异常（如躁动、易怒、重复动作、走失倾向）；生活自理能力不同程度受损，需协助完成日常照料的长者，涵盖轻度至中度认知障碍人群，不包括病情严重、需重症医疗干预的长者。

二、照护模式

采用“安全防护、个性化干预、情感支持、家庭联动”的人性化照护模式，以尊重、包容为核心，帮助长者维持生活质量，延缓认知功能衰退：

 •安全优先模式：优化居住环境，移除尖锐物品、防滑防坠，设置安全标识与监控，实行24小时值班与定时巡视，降低走失、跌倒、自伤等意外风险。

 •个性化干预：结合长者的认知水平、既往经历、兴趣爱好，制定专属照护与干预方案，采用非药物性方式，开展适宜的益智、怀旧活动，贴合长者个体需求。

 •情感支持模式：护理人员秉持耐心、温和的态度，尊重长者的行为习惯与情感表达，及时观察并安抚长者的焦虑、躁动等情绪，给予足够的陪伴与认可，维护长者尊严。

 •家庭联动模式：定期向家属反馈长者照护情况与认知状态，提供照护知识指导，鼓励家属参与照护过程，形成家庭与养老院协同照护的良好氛围。

三、服务内容

 •实行24小时专人值班与定时巡视，优化居住环境安全设置，降低走失、跌倒、自伤等意外风险。

 •根据长者认知程度、生活能力与行为特点，制定个性化照护方案，动态调整服务内容。

 •提供基础生活照料，包括饮食、起居、清洁、穿衣、洗漱、两便护理等，维持长者基本生活质量。

 •开展情绪观察与安抚服务，尊重长者习惯与情感需求，减少焦虑、躁动等不适情绪。

 •结合长者既往爱好、认知水平，开展益智、怀旧、感官刺激等适宜活动，帮助维持残存功能。

 •定期监测长者身体与精神状态，做好记录，及时与家属沟通照护情况。

 •规范开展日常护理与安全防护，做好皮肤、口腔、管道等基础护理，减少并发症风险。

 •尊重长者人格与隐私，提供温和、耐心、有尊严的照护服务。

四、护理专业

结合认知障碍长者的健康需求，通过定期健康讲座、医师查房等形式，提供慢病管理宣教和针对性指导，兼顾长者身体与认知健康。由专业护士落实病情变化观察，规范开展管道护理、伤口护理、膀胱冲洗、会阴抹洗、口腔护理、生命体征监测、血糖监测等专业技能护理，同时关注长者认知状态变化，保障护理专业性与安全性。

五、护理团队建设

 •每月开展集中式理论及操作技能培训（重点涵盖认知障碍照护相关技能）并进行考核，每年举办理论及操作技能竞赛，通过多形式提升护理人员专业素养与照护能力，优化认知障碍长者照护服务质量。

 •健康档案：为每位认知障碍长者建立并持续维护专属健康档案，详细记录长者健康状况、认知状态、护理情况及情绪变化，为个性化照护提供支撑。

健康评估：由专业护理团队对长者进行定期健康与认知评估，发生病情或认知状态变化时进行即时评估，根据评估结果制订或调整照护与干预方案，贴合认知障碍长者的动态需求。